เอ็นข้อศอกอักเสบ

โรคนี้มีชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งว่า

Tennis elbow

เนื่องจากโรคนี้มักพบบ่อยในกีฬาที่ใช้ไม้แรกเก็ต โดยเฉพาะนักเทนนิส (ท่าแบคแฮนด์จะใช้กล้ามเนื้อส่วนนี้หนักมากครับ) แต่นอกจากนักกีฬา

อาชีพอื่นๆก็พบได้บ่อยไม่แพ้กันเลย เช่น แม่บ้าน ช่าง หรือพนักงานออฟฟิสที่ต้องกดเมาส์ต่อเนื่องกันทั้งวันก็เป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

ปุ่มกระดูกข้อศอก

จุดที่ทำให้เกิดอาการปวดบริเวณศอกด้านนอกคือ บริเวณที่เส้นเอ็นของแขนส่วนปลายมาเกาะที่บริเวณปุ่มกระดูกข้อศอก (ดูในภาพในครับ) เมื่อมีพยาธิสภาพเกิดขึ้น จะทำให้มีอาการปวด ถ้าเป็นมากๆจะปวดร้าวลงแขนส่วนปลายหรือข้อมือได้

กิจกรรมที่พบทำให้เกิดเอ็นข้อศอกอักเสบได้บ่อย :

• นักกีฬาที่จับไม้ลักษณะเป็นด้าม เช่นนักเทนนิส นักแบตมินตัน
• คนที่ต้องนั่งพิมพ์งานหรือกดเมาส์นานๆ
• พนักงานขับรถที่จับพวงมาลัยต่อเนื่อง
• ช่างซ่อมต่างๆที่จับอุปกรณ์ที่เป็นด้ามเช่นไขควง
• แม่ครัว จับด้ามกระทะ ตะหลิว
• แม่บ้าน จับไม้กวาด ไม้ถูพื้น

ลดปวด ปรับพฤติกรรม

• พัก ลดการใช้งาน
• ถ้าเป็นนักกีฬาที่ต้องใช้อุปกรณ์ลักษณะเป็นด้าม เช่นไม้เทนนิส ไม้แบตมินตัน แนะนำให้ลองปรึกษาโค้ช หรือผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้มาปรับท่าทางการเล่นนะครับ

เนื่องจากส่วนใหญ่มีอาการจากการจับไม้ผิดวิธี หรือกำไม้แน่นเกินไป

การใช้ยาคุมการอักเสบ

•  ใช้ยาแก้ปวด ร่วมกับยาแก้อักเสบ (ปรึกษาคุณเภสัชกรก่อนนะครับ)
•  ใช้ครีมที่มีส่วนผสมของยาแก้อักเสบ

เอ็นข้อศอกอักเสบ ประคบร้อนหรือเย็น

•  ถ้ามีอาการปวดอักเสบขึ้นมาหลังจากไปใช้งาน แนะนำให้ประคบเย็นครับ ครั้งละ 20-30 นาทีวันละ 2-3 ครั้ง
•  ถ้าเป็นแบบเรื้อรัง ไม่ได้ไปใช้งานมาหนัก แนะนำประคบอุ่นจะช่วยให้เอ็นผ่อนคลาย และกายภาพได้ดีขึ้นครับ

การใช้อุปกรณ์ประคองกล้ามเนื้อบริเวณศอก (tennis elbow support)          

            อุปกรณ์นี้จะช่วยทำหน้าที่เป็นจุดเกาะเอ็นเทียมให้กับเอ็นที่เกิดการอักเสบขึ้นครับ

ขณะที่เราใช้งาน เอ็นบริเวณข้อศอกจะรับภาระน้อยลง และตึงน้อยลงด้วย

เทคนิคการใช้งาน

• รัดให้ส่วนที่เป็นคล้ายๆหมอน อยู่ปลายต่อจุดที่เจ็บประมาณ 1-2 นิ้ว
• ห้ามรัดบริเวณที่เจ็บ เนื่องจากจะทำให้เจ็บมากขึ้น
• รัดให้แน่นๆหน่อยนะครับ อุปกรณ์จะได้ทำหน้าที่เป็นจุดเกาะเอ็นเทียมได้อย่างดี ขณะใช้งานเช่นเล่นกีฬาหรือทำงาน ให้รัดแน่นๆ พอพัก หรือไม่ได้ใช้งาน ค่อยคลายออกได้

ใช้คลื่นกระแทกรักษาเอ็นข้อศอกอักเสบ (shockwave therapy)

              เครื่องยิงคลื่นกระแทกหรือช็อคเวฟเป็นอุปกรณ์ทางกายภาพบำบัดชนิดหนึ่งนะครับ จะยิงคลื่นกระแทกเข้าไปรักษาส่วนที่เป็นเอ็นที่มีอาการอักเสบเรื้อรัง ช่วยให้เกิดการอักเสบชนิดดีเกิดขึ้น และทำให้หายจากการอักเสบเรื้อรังได้

              เอ็นข้อศอกอักเสบ สามารถรักษาด้วยคลื่นช็อคเวฟได้เป็นอย่างดีเลยครับ ช่วยให้ลดอาการปวด เพิ่มการทำงานของข้อมือและข้อศอกได้ดี รวมถึงหายเร็วกว่าการรักษาด้วยการทำกายภาพบำบัดอย่างเดียวด้วยครับ

    แนะนำว่า ไม่ควรฉีดยาสเตียรอยด์ในโรคเอ็นข้อศอกอักเสบครับ นอกจากจะมีอาการปวดเป็นอย่างมาก รบกวนการใช้งานในชีวิต และถ้าจำเป็นจริงๆ ให้ฉีดได้ 1-2 ครั้ง ห่างกันครั้งละ 3 เดือนขึ้นไป

การฉีดยาสเตียรอยด์

            ในปัจจุบันการฉีดยาสเตียรอย์เพื่อรักษาเอ็นข้อศอกอักเสบเป็นที่นิยมอย่างมากในปัจจุบันเนื่องจากช่วยลดการอักเสบได้ดี และอาการปวดลดลงอย่างรวดเร็ว

แต่คนไข้ส่วนใหญ่จะกลับมามีอาการอีกเมื่อเวลาผ่านไปไม่นาน

เนื่องจากเอ็นข้อศอกอักเสบ มีสาเหตุ(หลัก)มาจากการบาดเจ็บเรื้อรัง ส่วนการอักเสบซึ่งรักษาด้วยการฉีดยาสเตียรอยด์เป็นสาเหตุรอง

              นอกจากนั้นการฉีดยาสเตียรอยด์บริเวณข้อศอกอาจทำให้เกิดผลเสียตามมาได้ถ้าฉีดอย่างไม่ระมัดระวัง หรือฉีดบ่อยเกินไป เช่นอาจเกิดภาวะเอ็นฉีกขาด การติดเชื้อ หรือสเตียรอยด์ทำให้ผิวหนังเกิดด่างขาวได้