เท้าเบาหวาน

แผลเบาหวาน

เป็นเรื่องที่ต้องให้ความสำคัญมากๆนะครับ

มักเกิดจากมีอาการเท้าชา ทำให้เป็นแผลโดยไม่รู้ตัว อาจเริ่มจากแผลบาดเจ็บเล็กๆ หรือแผลที่เกิดจากการเสียดสีเล็กน้อยตื้นๆ

แล้วไม่ได้ดูแลแผลอย่างถูกวิธี ทำให้แผลหายช้า ลุกลาม และมีการติดเชื้อขึ้นได้

นิ้วเท้าผิดรูป

เกิดจากกล้ามเนื้อเล็กๆในเท้าทำงานไม่สัมพันธ์กัน ทำให้นิ้วเท้าผิดรูป ส่งผลให้เดินแล้วนิ้วเท้าจิกพื้น เจ็บ หรือมีแผลได้ หรือทำให้ใส่รองเท้าแล้วเกิดการเสียดสีได้ง่าย

เล็บขบ

ถ้าเป็นในเท้าปกติก็ไม่น่ากลัวครับ แต่ถ้าเป็นเบาหวานด้วย เล็บขบอาจเป็นจุดเริ่มต้นของปัญหาแผลเรื้อรังได้ ดังนั้น ระวังไม่ให้เป็นดีที่สุดครับ

• เลือกรองเท้าที่พอดี โดยเฉพาะส่วนหน้าเท้า
• ตัวเล็บเท้าให้ถูกวิธี
• ถ้ามองไม่ชัด ควรให้คนอื่นตัดเล็บเท้าให้
• ถ้ามีเท้าผิดรูปอาจทำให้มีการเดิน หรือวิ่งผิดท่าจนเล็บโดนกระแทกตลอดเวลา ต้องปรึกษาแพทย์แล้วครับ

ติดเชื้อราได้ง่าย

โดยเฉพาะบริเวณซอกเล็บ ง่ามนิ้วเท้า จะมีอาการคัน ผิวหนังบวมแดง ผิวหนังแตก

ติดเชื้อราที่เล็บเท้า

จะพบว่าเล็บเท้าจะแข็งๆ หนาๆ สีเล็บเท้าจะเปลี่ยนเป็นน้ำตาล คล้ำๆ เล็บจะผิดรูปไป บางทีเล็บจะยกตัวแยกจากพื้นเล็บก็ได้ มักเกิดจากใส่รองเท้าชื้นๆเป็นเวลานาน

เกิดหนังแข็งๆที่ฝ่าเท้า (Corn, Callus)

เกิดจากการลงน้ำหนักที่มากผิดปกติในบริเวณต่างๆที่เท้า อาจเกิดจากเท้าผิดรูป เอ็นร้อยหวายตึง ก็ได้ บางครั้งเกิดจากการเลือกรองเท้าที่ไม่พอดี ทั้งขนาดและทรงของรองเท้า

• แนะนำให้ใช้หินขัดเท้า มาขัดบริเวณที่มีหนังแข็งๆครับ ทำหลังอาบน้ำ

• ห้ามใช้ของมีคมตัดหนังแข็งๆออกเองนะครับ เดี๋ยวพลาดเป็นแผล

• ถ้าเป็นจากรองเท้า ต้องเลือกที่พอดีทั้งขนาดและทรงรองเท้า อาจใช้อุปกรณ์ป้องกันรองเท้ากัด หรือใช้แผ่นรองรองเท้าเฉพาะบุคคลก็ได้ครับ

ผิวแห้ง ผิวแตก

บางคนเป็นมากจนผิวแตกลึกมีเลือดออกได้เลยครับ แนะนำทาครีม และใส่ถุงเท้าถ้านอนห้องแอร์นะครับ

ถุงน้ำ

เกิดจากการเสียดสี มักเกิดจากการใส่รองเท้าที่ไม่พอดี ไม่ใส่ถุงเท้า

• เมื่อเกิดถุงน้ำ ให้ระมัดระวังการติดเชื้อ และไม่ควรเจาะและเอาผิวหนังบริเวณถุงน้ำออกนะครับ จะติดเชื้อได้ง่าย

กระดูกงอกที่โคนนิ้วหัวแม่เท้า

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เกี่ยวกับเบาหวานครับ แต่คนที่มีภาวะนี้ และเป็นเบาหวาน ส่วนที่มีกระดูกงอกที่โคนนิ้วหัวแม่เท้าจะเกิดการกด เบียด รัด กับรองเท้าทำให้เกิดการอักเสบ บวมแดง เจ็บได้ง่าย

คุมระดับน้ำตาลให้ปกติ อันนี้สำคัญที่สุดครับ ต้องปรึกษากับคุณหมอประจำตัวนะครับว่าต้องทำอย่างไร ต้องปรับยาทาน ยาฉีด คุมอาหารอย่างไร

ออกกำลังกายเป็นประจำ เพื่อให้หัวใจสูบฉีดเลือดมาเลี้ยงส่วนปลายมือปลายเท้าอยู่เสมอ

• ล้างเท้าแช่เท้าด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อนทุกวัน
• ใช้มือทดสอบอุณหภูมิน้ำ ห้ามรองน้ำแล้วแช่เท้าเลย เพราะเท้าที่รับความรู้สึกได้ลดลงจะไม่รู้สึกว่าน้ำร้อนเกินไปหรือไม่
• เช็ดเท้าให้แห้งเสมอ โดยเฉพาะบริเวณซอกนิ้วเท้า

• ตรวจดูเท้าทุกวัน ว่ามีความผิดปกติหรือไม่ เช่น แผล ผิวหนังบวมแดง รอยช้ำ ถุงน้ำ หรือหนังแข็ง ถ้าสายตาไม่ดี ต้องให้คนอื่นช่วยดูให้
• ถ้าผิวแห้ง ให้ทาครีมเพิ่มความชุ่มชื้นหลังล้างเท้า แต่หลีกเลี่ยงการทาครีมบริเวณซอกนิ้วเท้า

• ถ้ามีหนังแข็งๆเกิดขึ้น ให้ใช้หินขัดเท้าหลังอาบน้ำ ไม่ควรใช้ของมีคมตัด

• ตัดเล็บเท้าให้ถูกวิธี

• ใช้รองเท้าปิดหัว ป้องกันอันตรายจากการเดินเตะ หรือสิ่งของหล่นใส่เท้า
• ไม่ควรเดินเท้าเปล่าแม้แต่ในบ้าน
• เลือกรองเท้าให้เหมาะสม ควรเป็นรองเท้าที่พอดีทั้งขนาดและทรงรองเท้า
• ถ้าเป็นไปได้ควรใช้รองเท้าสำหรับคนที่เป็นเบาหวานโดยเฉพาะ หรือรองเท้าตัดเฉพาะบุคคล
• การใส่รองเท้าควรแน่ใจว่าไม่มีสิ่งแปลกปลอมในรองเท้า (ใช้มือล้วงไปเช็ค) จะได้ไม่ไปเหยียบโดยไม่ตั้งใจ

• ใส่ถุงเท้าตอนนอน กรณีนอนห้องแอร์ เท้าจะได้ไม่เย็น แห้งเกินไป
• ระวังเรื่องการสัมผัสสิ่งร้อนหรือเย็นเกินไป เช่น เดินบนพื้นร้อนๆ หรือนอนตากแอร์เย็นๆ

• พยายามให้เลือดไปเลี้ยงเท้าให้มากที่สุด
  • ไม่ห้อยเท้านานๆ เลือดจะไหลเวียนยาก
  • บริหาร ขยับข้อเท้า และนิ้วเท้าบ่อยๆ เป็นประจำ ครั้งละหลายๆรอบ
  • ออกกำลังกายเบาๆเป็นประจำ
  • หลีกเลี่ยงการนั่งไขว่ห้างนานๆ

• ถ้าสูบบุหรี่ ควรเลิกตั้งแต่ตอนนี้เลย
• ตรวจเท้าโดยผู้ชำนาญเป็นประจำ ปีละอย่างน้อย 1 ครั้ง
• พบแพทย์เพื่อประเมิน และรับคำแนะนำเมื่อมีความผิดปกติ หรือไม่แน่ใจ

อาการของเบาหวานเท้าดำ

• เท้าส่วนปลาย หรือนิ้วเท้า คล้ำลง ดำ หรือบางครั้งจะเป็นสีแดงๆ
• ปวดบริเวณส่วนที่เปลี่ยนสี
• ชา